L’hospitalisation est un passage difficile pour les personnes âgées, surtout lorsque celles-ci passent directement de leur domicile où elles étaient autonomes à un lit d’hôpital où elles sont totalement prises en charge. L’hospitalisation à domicile est de plus en plus envisagée pour les patients dont l’état le permet – des personnes souvent aux premiers stades de leurs maladies – car elle fait souvent office de transition entre ce que nous pourrions appeler le « tout autonome » et le « tout pris en charge ».

D’un état de santé dit normal, le patient va passer à celui de malade léger tout d’abord puis lourd au fur et à mesure du temps. L’hospitalisation à domicile permet donc à ces malades de commencer leurs soins dans l’environnement connu et chaleureux de leur foyer et d’apprivoiser peu à peu leur nouvel état physique. A noter que l’hospitalisation à domicile est préconisée pour les personnes vivant en couple ou en familles car elle peut être dangereuse si la personne est seule (sauf si elle bénéficie de l’aide d’une infirmière ou d’une aide à domicile très présente).

Si l’hospitalisation à domicile est encore timide en France, elle tend à se développer tant les résultats des premières expériences ont été concluants. Grâce à l’environnement familial, il s’avère que les personnes âgées vivent mieux leur maladie et peuvent ainsi vivre confortablement sur la durée. L’hospitalisation classique est en effet souvent mal vécue par les patients le fait de bénéficier d’une hospitalisation à domicile les aide à faire la transition avec leur futur « domicile ».

L’hospitalisation à domicile se répand de plus en plus et vient offrir à de nombreux patients atteints de maladies longues et progressives par exemple, une solution qui allie l’efficacité et la continuité dans les soins à la présence dans un cadre familier et chaleureux. A l’origine créée en 1957 pour les malades du cancer, l’hospitalisation à domicile est un mode de soins de plus en pus choisi par d’autres patients, et en particulier les personnes âgées.

Il faut dire que l’hospitalisation à domicile est venue résoudre en partie les problématiques rencontrées par le secteur de la prise en charge des personnes âgées. Hôpitaux, maisons de retraite et autres EPHAD rencontrent en effet de plus en plus de difficultés face à la masse des personnes âgées qui nécessitent une prise en charge, quelle soit médicale ou pas. Véritable alternative à l’hospitalisation dite classique, l’hospitalisation à domicile est de plus en plus choisie par les patients âgés, lorsque leur état le leur permet, car elle offre une qualité de vie bien supérieure à celle des hôpitaux tout en assurant une qualité des soins similaire.

De même que dans les centres hospitaliers, les personnes qui bénéficient de l’hospitalisation à domicile sont des personnes âgées de plus de 65 ans, une personne sur cinq étant âgé de plus de 80 ans. Entre 65 et 80 ans, le taux de présence est trois fois plus élevé que la moyenne et cinq fois plus, au-delà de 80 ans. Les femmes ayant une espérance de vie plus longue, elles acceptent souvent l’hospitalisation à domicile pour leur mari mais se sont elles, par la suite, qui se retrouvent hospitalisées de manière classique une fois veuve.

A ce jour, l’hospitalisation à domicile est une solution à laquelle ont recours de plus en plus de malades âgés et ce système pourrait bien venir en réponse aux problématiques rencontrées par le secteur de la personne âgée qui peine actuellement à répondre aux besoins des seniors.

Avec le vieillissement de la population et malgré le fait que les personnes âgées sont de meilleure santé qu’auparavant, les soins et options de prise en charge des personnes dépendantes – que ce soit de manière permanente ou temporaire – doivent s’adapter. L’hospitalisation à domicile est une solution qui en est encore à ses balbutiements mais qui commence à être de plus en plus envisagée. Les centres hospitaliers de même que les établissements d’accueil pour personnes âgées dépendantes ont su s’adapter à une demande de personnes aux besoins temporaires en créant notamment des structures d’accueil de jour. Ces structures ont permis à des personnes nécessitant de soins ponctuels ou une prise en charge de courte durée de bénéficier de l’attention de professionnels sur un temps donné. Toujours pour répondre à une forte demande, l’hospitalisation à domicile s’est invitée de plus en plus dans les foyers. Grâce aux progrès de la technique notamment, cette option permet aux personnes âgées de rester dans leur contexte familial tout en bénéficiant des soins que nécessite leur état. L’hospitalisation à domicile vient soit à la suite d’une hospitalisation plus classique, soit en préambule. En effet, nombreuses sont les personnes qui sont autorisées à rentrer chez elles de manière prématurée moyennant un suivi hospitalier régulier. L’hospitalisation à domicile est donc alors la solution idéale. Mais l’hospitalisation à domicile peut aussi annoncer une future entrée à l’hôpital. Lorsque les troubles liés au vieillissement se font trop présents ou qu’une maladie survient à son stade premier, les personnes âgées peuvent bénéficier d’une hospitalisation à domicile si les soins le permettent. L’hospitalisation à domicile très appréciée dans certains pays européens, notamment ceux du Nord, tend à se banaliser en France. Un nouveau mode de prise en charge qui viendrait résoudre certaines problématiques rencontrées par les établissements de prise en charge classiques.

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